近日,煙臺林女士帶著5歲的妞妞(化名)到煙臺毓璜頂醫(yī)院兒科門診問診,“最近發(fā)現(xiàn)女兒內(nèi)褲上有血跡,想檢查看看是不是生了啥怪病。”林女士說。
毓璜頂醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師李坤霞檢查后發(fā)現(xiàn),5歲的妞妞已經(jīng)來例假了,經(jīng)過隨后一系列檢查,妞妞被確診為性早熟。這個診斷結(jié)果讓林女士無法接受。
“我2003年在青島進(jìn)修時還很少看到性早熟的兒童,但是從去年開始,到醫(yī)院就診的性早熟患兒明顯增加,而且以女童為主,主要表現(xiàn)是8歲前出現(xiàn)第二性征。”李坤霞說。
6歲男孩骨骺已經(jīng)閉合
“男孩則表現(xiàn)為,在9歲以前出現(xiàn)第二性征。”李坤霞說,男孩性早熟表現(xiàn)比較隱蔽,不易發(fā)現(xiàn),經(jīng)常是發(fā)現(xiàn)時就已經(jīng)晚了。
“曾有一名6歲的男孩身高已達(dá)到1 . 4米,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于同齡人。家人誤以為這孩子將來肯定是個大高個,而到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn),這個孩子也屬于性早熟,他的骨骼年齡已經(jīng)和13歲的孩子一樣,骨骺已經(jīng)閉合,預(yù)計(jì)身高不會超過1 . 5米了。”
李坤霞對此說,性早熟很容易被誤診,不僅是家長需要提高意識,就連相關(guān)醫(yī)護(hù)人員也要提高警惕。
兒童性早熟大多與環(huán)境有關(guān)
據(jù)了解,兒童性早熟主要分為中樞性性早熟、外周性性早熟、部分性性早熟。中樞性性早熟亦稱真性小兒性早熟,患兒除有第二性征的發(fā)育外,還有卵巢或睪丸的發(fā)育。外周性性早熟亦稱假性小兒性早熟,這種早熟有第二性征發(fā)育,但下丘腦-垂體-性腺軸不成熟。部分性小兒性早熟為單純?nèi)榉吭绨l(fā)育、單純性陰毛早發(fā)育、單純性早初潮。
專家介紹,性早熟往往與環(huán)境有關(guān)。首先是攝入過多含有性激素的食物。受環(huán)境雌激素物質(zhì)的影響,現(xiàn)在無論是蔬菜、瓜果,還是肉類食物,其中很多含有很高劑量的雌激素。
再是受社會心理因素的影響。
目前各種傳播媒體如電視、電影、報刊等,與性有關(guān)的宣傳內(nèi)容比以前明顯增多,兒童不由自主地受到影響。另外,現(xiàn)在的兒童較普遍存在睡眠少、無節(jié)制地用電甚至通宵開燈等情況,這也會助長了性早熟。
溫馨提醒
這些食品性激素高兒童要少吃
“性早熟對兒童身心發(fā)育的負(fù)面影響很大,不僅僅影響孩子的發(fā)育。”李坤霞說,加之心理成熟程度無法跟上身體的成熟,會造成孩子心理障礙,可能出現(xiàn)與年齡不相符的性沖動。
關(guān)于如何避免兒童發(fā)生性早熟?家長們應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)。首先,應(yīng)盡量減少孩子性激素的攝入。性激素高的有保健品;花粉、蜂蜜、蜂王漿、雞胚(俗稱毛蛋)、蠶蛹;長得很快的動物食品,反季節(jié)的水果,大豆及其制品;成人補(bǔ)品如雪蛤、冬蟲夏草、人參;家禽脖子,油炸食品等。
其次,避免兒童接觸影視、書報中有關(guān)性內(nèi)容的鏡頭和文字;再是避免過多的光暴露,夜間睡眠要關(guān)燈。
最后,要讓孩子多運(yùn)動,均衡飲食,避免高熱量食品,防止超重和肥胖。
對于性早熟的治療,李坤霞介紹,要讓孩子減少接觸性激素含量高的東西。若兒童性早熟是由于腫瘤或其他原發(fā)性疾病導(dǎo)致的,要及時治療原發(fā)性疾病,以控制、改善性早熟癥狀。如果孩子診斷為中樞性性早熟,大部分小兒需注射抑制性早熟方面的專業(yè)藥物,可以引起性征退縮,甚至恢復(fù)至青春期前水平。
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